交通工具意外险理赔

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  引言:购买交通意外保险是出行的必备选择,它可以为我们提供必要保障。但是交通意外险中的细则,您是否知道?很多赔偿纠纷源于对细则的不清楚和误解,了解这些细则,有助于我们明确保障范围,及时获得赔偿。 …

  引言:购买交通意外保险是出行的必备选择,它可以为我们提供必要保障。但是交通意外险中的细则,您是否知道?很多赔偿纠纷源于对细则的不清楚和误解,了解这些细则,有助于我们明确保障范围,及时获得赔偿。

  一、交通工具意外险理赔细则

  1、战争、军事行动等期间造成的交通意外伤害是不在保险责任之列的

  保险公司在保险合同中会列明免责条款,通常战争、军事行动、武装暴动等因素造成的交通意外伤害,是不在保险公司的承保范围。正常情况下,所突发的交通意外事故,保险公司是赔付的。例如,在近期发生的高铁追尾事故中,如果在出行前购买了交通工具意外保险,在这次事故中就可以得到保险公司的相关赔付。因此,购买交通工具意外险时,要清楚自己出行可能乘坐的交通工具,以及保险公司的免责条款,尽量避开战争、军事等范围。

  2、交通工具一般为飞机、火车、营运汽车等

  保险公司会对交通工具作出明确的界定和解释,一般承保的是飞机、火车、营运汽车等。有的也承保自驾车,但是像摩托车、电动车等都不在承保范围,出行时要注意选择交通工具,避免乘坐非正规的汽车以及安全性较低的交通工具。

  3、投保前已存在的疾病和受伤为责任免除事项

  交通工具意外保险是属于意外险范畴的,所谓的意外伤害是指外来的、非预期的、非本意的、非疾病的的客观事件所造成的伤害。因此,在购买保险之前已经存在的一些疾病或伤害是不在承保范围的,这里所指的意外伤害是在购买保险之后,乘坐交通工具时造成的意外伤害。

  4、有的保险公司将双脚踏上交通工具之前和一脚离开交通工具之后列入免责条款

  交通工具意外保险是指被保险人乘坐交通工具时遇到意外事故,保险公司的给付行为。所谓乘坐交通工具,保险公司会对其具体界定。有的公司会将双脚踏上交通工具之前和一脚离开交通工具之后列入免责条款。用户在投保时要特别留意。

  二、理赔指南

  1、发生交通事故后,产生以下赔偿项目1、医疗费2、误工费3、护理费4、交通费5、住院伙食补助费6、后续治疗费7、营养费8、残疾赔偿金9、残疾辅助器具费10、被抚养人生活费11、精神抚慰金12、丧葬费13、死亡赔偿金14、丧事处理费

  2、发生交通事故后应注意的五个问题

  (1)领取交通事故认定书,查清楚肇事车辆有无投保,是哪家保险公司,并且咨询律师有无查封肇事车辆的必要;

  (2)保留好病历、医疗票据、出院证明、出院小结、X光片及CT片等资料;

  (3)积极委托律师,在专业人士的指导下,先准备必须在伤者户籍所在地取证的证据,尽量缩短理赔的时间

  (4)在律师的帮助下早做伤残鉴定;

  (5)法律规定,交通事故人身损害赔偿的诉讼时效为一年,注意保护好自己的诉讼权利。

  3、出院时应注意让医院对下列情况作出书面陈述

  (1) 住院期间的护理人数;

  (2) 出院后是否还需要护理;

  (3) 出院后休养时间;

  (4) 后续医疗费需要多少钱,后续手术时是否需要护理;

  (5) 出院后需要加强营养。

  三、责任承担

  只要受害人不是全责,在交强险范围内,由保险公司全赔,具体为死亡伤残赔偿限额110000元,医疗费用赔偿限额 10000元,财产损失赔偿限额2000元。超出交强险范围的按责任比例划分赔偿:非机动车驾驶人、行人(包括自行车、电动车)在事故中负次要责任的,承担责任的比例为20%;负同等责任的,承担责任比例为40%;负主要责任的,承担责任比例为60%。受害人全责的,在交强险范围内,具体为死亡伤残赔偿限额11000元,医疗费用赔偿限额1000元,财产损失赔偿限额100元。超出交强险范围的部分肇事车辆赔偿10%,其余部分由受害人承担。

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